Cómo conocer su plan personal de comidas para diabéticos

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Por Toby Smithson, Alan L. Rubin

Su plan de comidas personalizado, que guía sus elecciones diarias para controlar su diabetes con alimentos, no es un menú que le diga exactamente qué comer. En cambio, es un marco, como una casa en construcción donde se han establecido las distintas habitaciones, pero dejándote un mundo de opciones sobre cómo vas a terminar la decoración. En términos generales, su plan de comidas personalizado se basará en los siguientes criterios:

  • Sus necesidades calóricas diarias, que dependen en cierta medida de si su estado de salud se beneficiaría al aumentar de peso, mantener su peso actual o perder peso con el tiempo.
  • Su consumo recomendado de carbohidratos, basado en su presupuesto de calorías, su estado de salud relacionado con la diabetes y sus medicamentos. Por lo general, su recomendación diaria de carbohidratos se expresa como un cierto número de opciones de carbohidratos, o carbohidratos, que es una porción de comida que contiene aproximadamente 15 gramos de carbohidratos.
  • Su estado de salud en relación con posibles afecciones y medicamentos para otras afecciones distintas a la diabetes.
  • Sus preferencias personales de comida son siempre una consideración en el desarrollo de su plan de comidas personalizado.

Sus necesidades calóricas diarias se basan en su índice de masa corporal actual (el IMC calcula el peso en función de la estatura), su nivel de actividad, su edad, sexo y una meta para alcanzar un peso que tenga sentido para usted. No es ningún secreto que la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso, y perder peso en exceso claramente promueve un mejor control de la glucosa en sangre.

Si usted se encuentra en ese grupo, su plan de comidas le ayuda a controlar los niveles de glucosa en la sangre y a perder peso a un ritmo saludable. Cualquier plan efectivo de control diabético también se ocupa de la prevención de las complicaciones y comorbilidades más comunes de la diabetes: afecciones de salud relacionadas causadas por la diabetes o que a menudo se producen con la diabetes.

La presión arterial alta, el colesterol LDL alto, el colesterol HDL bajo y los triglicéridos sanguíneos altos están todos relacionados, hasta cierto punto, con la dieta.

Su índice de masa corporal (IMC) es su masa (peso) en kilogramos, dividido por su altura en metros cuadrados. Usted puede calcular su propio IMC en medidas en inglés dividiendo su peso en libras por su estatura en pulgadas al cuadrado y multiplicando ese número por 703 para corregir el uso de medidas en inglés.

Si, por ejemplo, usted pesa 190 libras y mide 5’7″ (67 pulgadas), la fórmula es 190 / 67 x 67 = 190 / 4489 = 0,0423 x 703 = 29,75. Un IMC superior a 25 se considera sobrepeso, y un IMC superior a 30 está en el rango de obesidad.

Basado en sus necesidades calóricas diarias, su plan de comidas divide esas calorías entre los tres macronutrientes: proteína, grasa y carbohidratos. Usted puede esperar ver las calorías asignadas de la siguiente manera:

  • Las calorías provenientes de las proteínas probablemente representen el 20 por ciento del total de calorías diarias. Cada gramo de proteína almacena 4 calorías de energía. Algunos planes de alimentación para diabéticos sugieren que un mayor porcentaje de calorías provienen de las proteínas, y en algunos casos, especialmente cuando la función renal está comprometida, las proteínas pueden estar restringidas.
  • Las calorías provenientes de las grasas probablemente representen alrededor del 30 por ciento del total de calorías diarias. Cada gramo de grasa almacena 9 calorías de energía, y su plan de alimentación sugiere que las grasas saturadas constituyen sólo un porcentaje modesto de su ingesta diaria de grasas, con las grasas trans estrictamente limitadas.
  • Las calorías de los carbohidratos a menudo representan el 50 por ciento del total de calorías diarias. Al igual que las proteínas, los carbohidratos almacenan 4 calorías de energía por gramo, y son los carbohidratos los que tienen el mayor efecto, con diferencia, en sus niveles de glucosa en sangre. Por esa razón, los carbohidratos merecen mucha atención, y son el enfoque principal de su plan de comidas.

La clave para entender su plan de comidas, y para obtener los beneficios de seguir uno, es aprender el tamaño correcto de las porciones de alimentos. A pesar de que su plan de comidas está configurado para proporcionar un cierto número de calorías cada día, usted no tiene que sumar calorías a medida que avanza.

En cambio, con cada comida usted ha establecido cantidades de carbohidratos, proteínas y grasas, y la suma de las calorías de esas cantidades recomendadas a lo largo de todo el día debe alcanzar la marca correcta de calorías. A nadie, excepto tal vez a un contador, le gusta llevar un registro continuo de sus calorías diarias, por lo que este enfoque es mucho más fácil de usar y extremadamente efectivo siempre y cuando usted coma las porciones correctas.

El tamaño de las porciones debe ser específico. Si alguien te dijera que la porción apropiada para una manzana es del tamaño de una pelota, no sabrías si se trata de una pelota de golf, béisbol, baloncesto o una pelota de playa gigante. Y, obviamente, la diferencia es significativa.

Con la diabetes, saber el tamaño correcto de las porciones de alimentos que contienen carbohidratos es esencial – una manzana del tamaño de una pelota de béisbol sería el tamaño adecuado para una elección de carbohidratos (15 gramos de carbohidratos), pero sólo una cucharada de jarabe de arce le daría la misma cantidad de carbohidratos. En general, ambas porciones tienen el mismo efecto sobre la glucosa en sangre.

No es necesario aprender el tamaño de cada porción de cada alimento. La mejor estrategia es aprender el tamaño correcto de las porciones de los alimentos que consume con más frecuencia y consultar un libro sobre el recuento de carbohidratos o una lista de intercambio de alimentos que no ha memorizado.

Tenga en cuenta que usted probablemente tiene una resistencia natural a pensar demasiado sobre los alimentos – sólo parece que comer no debería requerir ningún tipo de pensamiento. Desafortunadamente, usted necesita ir más allá de esa barrera si tiene la intención de tomar el control de su salud – se requiere pensar en los alimentos. Y no sólo para los carbohidratos.

Aunque los carbohidratos tienen el impacto más directo sobre la glucosa en sangre, las grasas alimentarias contribuyen al exceso de peso corporal al acumular calorías, y las grasas saturadas contribuyen a los niveles insalubres de colesterol y triglicéridos. Sin embargo, su plan de comidas personalizado tiene en cuenta todos estos problemas y minimiza la cantidad de pensamiento y cálculo que tiene que hacer.

El control de la glucosa en sangre es muy importante y debe ser un enfoque claro de su plan de comidas. Pero, para la mayoría de las personas con diabetes, la mayor amenaza para su bienestar es la enfermedad cardíaca. Debido a que la diabetes aumenta su riesgo, es igualmente importante concentrarse en un plan de alimentación que sea saludable para el corazón también.

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